Multipli mijelom

Klasifikacija i vanjske poveznice
MKB-10
MKB-10
NSK
PubMed	(eng.)
MeSH	(eng.)
Medscape	(eng.)

Multipli mijelom (MM), također poznat kao plazmacelularni mijelom i jednostavno mijelom, rak je plazma stanica, vrste bijelih krvnih stanica koje obično proizvode antitijela. Često se isprva ne primjećuju nikakvi simptomi. Kako napreduje, mogu se javiti bolovi u kostima, krvarenje, česte infekcije i anemija. Komplikacije mogu uključivati amiloidozu.

Uzrok multiplog mijeloma nije poznat. Čimbenici rizika uključuju pretilost, izloženost zračenju, obiteljsku anamnezu i određene kemikalije. Multipli mijelom može se razviti iz monoklonske gamopatije neodređenog značaja koja napreduje do tinjajućeg mijeloma. Abnormalne plazma stanice proizvode abnormalna antitijela koja mogu uzrokovati probleme s bubrezima i pregustu krv. Plazma stanice također mogu formirati masu u koštanoj srži ili mekom tkivu. Kada je prisutan jedan tumor, naziva se plazmocitom, dok se više od jednog naziva se multipli mijelom. Multipli mijelom dijagnosticira se na temelju krvnih ili mokraćnih pretraga kojima se pronalaze abnormalna antitijela, biopsije koštane srži za otkrivanje kancerogenih plazma stanica i medicinskog snimanja za otkrivanje koštane lezije. Drugi uobičajeni nalaz je visoka razina kalcija u krvi.

Multipli mijelom se smatra izlječivim, ali uglavnom neizlječivim. Remisije se mogu postići steroidima, kemoterapijom, ciljanom terapijom i transplantacijom matičnih stanica. Bisfosfonati i radioterapija ponekad se koriste za smanjenje boli uzrokovane koštanim lezijama.

Globalno, multipli mijelom je 2015. godine zahvatio 488 000 ljudi i doveo do 101 100 smrtnih slučajeva. U Sjedinjenim Američkim Državama razvija se kod 6,5 na 100 000 ljudi godišnje, a 0,7 % ljudi pogođeno je u nekom trenutku svog života. Obično se javlja oko 60. godine života i češći je kod muškaraca nego kod žena. Neuobičajeno je prije 40. godine života. Bez liječenja, tipična duljina preživljenja je sedam mjeseci. Sa suvremenim terapijama, preživljenje je obično 4 – 5 godina. Petogodišnja je stopa preživljenja oko 49 %. Riječ mijelom potječe od grčkog myelo-, što znači »srž«, i -oma, što znači »tumor«.